【保存版】老人ホームの種類まとめ｜特養・老健・有料・サ高住・グループホーム・介護医療院の違い

親や配偶者の介護が必要になったとき、多くの方が直面するのが「施設を検討するタイミング」です。

ケアマネジャーや医療ソーシャルワーカーに「そろそろ老人ホームを考えた方がいい」と言われても、種類が多すぎて費用も分からず、混乱してしまいますよね。

厚生労働省の調査（2023年度）によると、要介護認定者の約6割が施設サービスを利用しています。

在宅介護と施設をうまく組み合わせることは、決して「家族の責任放棄」ではなく、お互いが笑顔で過ごすための賢明な選択です。

この記事では、主要な高齢者施設の種類を分かりやすく整理し、それぞれの特徴・費用・入居条件を詳しく解説します。

この記事を読めば、ご家族にとって最適な施設を選ぶための「正しい基礎知識」と「次の具体的な一歩」が見えてきます。

高齢者施設の主な種類と特徴（全体像）

高齢者施設には多くの種類があり、それぞれ役割や対象者が異なります。

まずは大きく「公的施設」と「民間施設」の2つに分けて考えると、頭の中が整理しやすくなります。

• 公的施設（特養・老健・介護医療院）
  費用を抑えたい方、重度介護や医療的ケアが必要な方向け。
• 民間施設（有料老人ホーム・サ高住・グループホーム）
  サービスの充実度、生活の自由度、早期入居を重視する方向け。

施設種類	入居一時金	月額費用目安	主な対象者	医療体制
特別養護老人ホーム （特養）	不要	約8〜12万円	要介護3以上 重度介護者	基本的な医療のみ （看取り対応あり）
介護老人保健施設 （老健）	不要	約9〜13万円	要介護1以上 在宅復帰を目指す方	医師・リハビリ スタッフ常駐
介護医療院	不要	約12〜18万円	要介護1以上 長期の医療ケアが必要	医療と介護を 一体的に提供
有料老人ホーム （介護付・住宅型等）	0〜数千万円	約15〜30万円	自立〜要介護5 幅広い層	施設タイプにより 大きく異なる
サービス付き高齢者向け住宅 （サ高住）	原則不要 （敷金あり）	約10〜20万円	自立〜軽度介護 見守りが必要な方	外部の医療 サービスを利用
グループホーム	不要〜数十万円	約12〜16万円	認知症の診断があり 要支援2以上の方	限定的 （訪問診療等と連携）

実は、家族構成や予算に合わせて「失敗しない選択肢」を絞り込むための明確な手順があります。

後悔したくない方は、まずこちらの判定ガイドを確認してみてください。

家族に最適な老人ホームが3分でわかる！選び方の決定版

【公的施設】特別養護老人ホーム（特養）の特徴と費用

特養は、公的施設の中でも「終の棲家（ついのすみか）」として最も代表的な施設です。

特養の特徴・サービス内容

要介護3以上の高齢者が対象で、食事・入浴・排泄などの日常生活支援が24時間体制で手厚く提供されます。

厚労省の調査（2023年度）によると、特養入居者の平均要介護度は4.0を超えています。重度の認知症や寝たきりの方の生活を支える、極めて重要な拠点です。

最大のメリットは公的施設のため費用が安いことですが、デメリットとして入居待機者が全国で約20万人おり、地域によっては数ヶ月〜数年待ちになる点に注意が必要です。

特養の費用目安

• 入居一時金：不要
• 月額費用：約8〜12万円（所得や介護度によって変動）

実は、少しでも早く順番を回してもらうための「申し込みのコツ」や、待機期間中を乗り切る裏ワザが存在します。

何年も待ち続けて後悔する前に、特養入居を確実に引き寄せるための実践マニュアルを確認しておきましょう。

【知らないと損】特養の待機期間を短縮する裏ワザと、確実に入居するための完全ガイド

【公的施設】介護老人保健施設（老健）の特徴と費用

老健は、病院を退院した後、すぐに自宅へ戻るのが不安な方が利用する「在宅復帰のための中間施設」です。

老健の特徴・サービス内容

医師や看護師、理学療法士などの専門職が手厚く配置され、リハビリテーションを中心に行うのが大きな特徴です。

老健の費用目安

• 入居一時金：不要
• 月額費用：約9〜13万円（医療・リハビリ費が含まれるためコスパが高い）

実は、老健を単なる通過点ではなく、特養の「空き待ち」として賢く利用することで、介護の空白期間を防ぐことができます。

退所トラブルを防ぎ、切れ目のない安心なケア環境を作るための「老健の正しい使い倒し方」はこちらを参考にしてください。

【後悔する前に確認】老健の退所トラブルを防ぐ！賢い利用法と「次の施設」へ繋ぐコツ

【公的施設】介護医療院の特徴と費用

介護医療院は、2018年に新設された比較的新しい公的施設です。

介護医療院の特徴・サービス内容

日常的な介護だけでなく、喀痰吸引、経管栄養（胃ろう等）、酸素療法などの「慢性的な医療ケア」が必要な方の長期療養を目的としています。

「特養では医療対応が難しくて断られた」「病院の療養病床からは退院を迫られている」という重度医療ニーズを抱える方にとって、まさに最後の砦となる施設です。

介護医療院の費用目安

• 入居一時金：不要
• 月額費用：約12〜18万円

しかし、施設数が少なく自力で探すのは困難です。

数値が安定していなくても受け入れてくれる施設の探し方には、明確な手順があります。

「どこにも預けられない」と一人で抱え込まず、医療的ケアが必要な親御さんを守るための施設探しの手順を見てみましょう。

【家族の安心】医療依存度が高くても諦めない！介護医療院の探し方と入居条件まとめ

【民間施設】有料老人ホームの特徴と費用

民間事業者が運営する有料老人ホームは、サービス内容や費用がピンからキリまで幅広く存在します。大きく以下の3つに分かれます。

区分	介護体制	向いている人
介護付	施設内の介護スタッフが24時間常駐し、定額で介護を提供	特養の待機を避けたい方、手厚い介護を定額で受けたい方
住宅型	生活支援が中心。介護は外部のデイサービス等を個別契約	自立〜軽度介護の方、必要な介護だけを選んで費用を調整したい方
医療対応型 （ホスピス等）	看護師が24時間常駐。医師と密に連携	がん末期、神経難病、頻回の喀痰吸引など医療依存度が高い方

有料老人ホームの最大のメリットは、待機期間が短くすぐに入居しやすい点と、食事の質やレクリエーションなど生活の豊かさを重視した施設を選べる点です。

有料老人ホームの費用目安

• 入居一時金：0円〜数千万円（施設によって全く異なる）
• 月額費用：約15〜30万円（都市部やハイグレード施設はさらに高額）

今の要介護度だけで選んでしまうと、重度化した際に追加費用が払えなくなり、退去を余儀なくされるケースもあります。

親御さんの状態と予算にピッタリ合い、最後まで安心して暮らせる「終の棲家」を確実に見つける選び方を徹底解説します。

【失敗しない】介護付と住宅型の違いは？有料老人ホームの選び方とトータル費用を徹底比較

【民間施設】サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）

サ高住は、厳密には施設ではなく「バリアフリー構造の賃貸住宅」です。

サ高住の特徴・サービス内容

「安否確認」と「生活相談」のサービスが義務付けられており、比較的お元気な方が、将来の不安を解消するために選ぶ住まいです。

介護が必要になった場合は、外部の訪問介護などを契約して利用します。

「自宅での一人暮らしは不安だけど、老人ホームのような管理された生活は嫌だ」という方に非常に人気があり、ここ10年で急速に数が増えています。

サ高住の費用目安

• 入居一時金：原則不要（通常の賃貸と同じく敷金・礼金がかかる場合あり）
• 月額費用：約10〜20万円＋介護保険の利用料

実はサ高住の中にも、看取りまで対応できる「手厚い施設」と、自立の方向けの「見守り重視の施設」が存在し、見極めポイントがあります。

将来の介護リスクに備えつつ、今の自由な生活を守るための「正しいサ高住の選び方」をプロの視点でまとめました。

【プロが解説】サ高住で失敗する人の共通点とは？介護度が高くなっても住み続けられる選び方

【民間施設】グループホームの特徴と費用

グループホームは、認知症ケアに特化した少人数制（1ユニット5〜9人）の生活の場です。

グループホームの特徴・サービス内容

認知症の診断を受けた高齢者が、顔なじみのスタッフや入居者と一緒に、料理や掃除などの家事を分担しながら家庭的な雰囲気の中で暮らします。

大規模な施設だと混乱してしまう認知症の方にとって、環境の変化が少なく、精神的に落ち着いて生活できるのが最大のメリットです。

グループホームの費用目安

• 入居一時金：不要〜数十万円
• 月額費用：約12〜16万円

元施設長だからこそ言える「パンフレットには書かれていないチェックポイント」を知っておくだけで、入居後のトラブルは劇的に減らせます。

【元施設長が暴露】認知症グループホーム選びで後悔しないための3つの裏基準

どの高齢者施設を選ぶべきか？状況別の判断ポイント

ここまで種類を解説しましたが、「結局うちの親にはどれが合っているの？」と迷う方も多いはずです。
結論から言うと、選ぶ基準は以下の3つです。

• 介護度（どのくらい手助けが必要か）
• 医療ニーズ（医師や看護師の処置が必要か）
• 予算（毎月いくらまで払えるか）

【状況別の最適解】
・特養：要介護3以上で、長期間安く預けたい。
・老健：退院直後で、リハビリをして自宅に帰りたい。
・介護付有料：待機せずにすぐ入りたい、手厚い介護を定額で受けたい。
・介護医療院・医療対応型：胃ろうや喀痰吸引など医療的ケアが必須。
・グループホーム：認知症があり、少人数で穏やかに過ごさせたい。
・サ高住・住宅型有料：介護度は軽いが、一人暮らしに不安がある。

【コラム】施設探しの前に…在宅介護の負担を減らすには？

施設入居は大きな決断です。「もう少し自宅で様子を見たいけれど、毎日の介護食作りが限界…」と悩んでいませんか？

特に、塩分制限や柔らかい食事を毎日3食用意するのは、ご家族の心身を削ります。

そんな時は、無理をせずに「プロの宅配食」に頼るのが一番の解決策です。

医療・介護の現場でも重宝されている「時短ツール」を導入すれば、浮いた時間であなた自身の休息や、親御さんとの会話を増やすことができますよ。

【時短革命】プロが断言！在宅介護の負担を劇的に減らす「魔法の活用術」

老人ホームの費用を軽減できる制度・補助

施設に入るとお金がかかる…と不安な方へ。

公的な軽減制度を知っておけば、負担を大きく減らせる可能性があります。

• 高額介護サービス費
  月々の介護保険自己負担額が上限を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。
• 特定入所者介護サービス費（負担限度額認定）
  所得や預貯金が一定以下の方向け。特養や老健に入居した際の「食費」や「居住費」が大幅に減額されます。※自治体への事前申請が必須です。
• 医療費控除
  おむつ代（医師の証明書が必要）や、施設での医療関連費用は確定申告で医療費控除の対象になります。

これらの制度は「知っている人だけが得をする（自己申告制）」ものがほとんどです。

入居前に必ず担当のケアマネジャーや役所の窓口で確認してください。

「どのサービスが対象で、いくら戻るのか」をスマホでサクッと把握して、賢く家計を守るための準備を始めましょう。

5分でわかる介護保険の仕組みと活用マニュアル

老人ホームの種類に関するよくある質問

特養と老健の違いは？どちらを選べばいい？

特養は長期入居が前提で費用が安い公的施設。老健は在宅復帰を目的とする“中間施設”で、原則短期（3〜6か月）。長期の生活基盤なら特養、退院直後などのリハ強化なら老健。

医療的ケアが必要な親はどの施設が向いている？

医療対応型有料老人ホームか介護医療院。必要な医療行為（胃ろう・吸引・透析・在宅酸素など）の受け入れ可否を事前確認。

費用を抑える制度は？

「高額介護サービス費」「負担限度額認定証」「介護保険負担割合証」「医療費控除」。所得や世帯状況で上限・適用が異なるため、区市町村の窓口で確認。

入居前の見学で必ず見るポイントは？

夜間人員、排泄・入浴介助の体制、看取り方針、追加費用（おむつ・洗濯・光熱・レク）、事故発生時の説明フロー、入退去時の原状回復費。

サ高住と住宅型有料は何が違う？

サ高住は“賃貸住宅”に見守り・相談が付く住まい。介護は外部契約が前提。住宅型有料は“施設”で、生活支援は多めだが介護は外部契約が中心。自由度や総費用の作り方が違う。

まずは無料で「紹介のプロ」の手を借りて、条件に合う施設のリストを最短で手に入れませんか？

一人で抱え込む必要はありません。

理想の施設をプロが見つける「紹介サービス」の正しい使い倒し方

まとめ｜老人ホーム選びは「現状の把握」から

高齢者施設選びの第一歩は、「親の介護度・医療ニーズ・予算」を正確に把握することです。

公的施設（特養・老健など）

安価ですが待機や利用制限があります。

民間施設（有料老人ホームなど）

費用がかかりますが、自由度が高くすぐに入居しやすいという特徴があります。

施設入居を検討することは、親不孝ではありません。

プロの支援を活用することで、親子の適切な距離感が保たれ、面会の時に心から優しく接することができるようになります。

まずはパンフレットを取り寄せたり、ケアマネジャーに相談したり、小さな一歩から始めてみましょう。