「腎臓が悪くなってから、大好きだったお寿司を諦めている……」
「家族が回転寿司に行こうと言うけれど、自分だけ何を食べていいか分からない」
そんな悩みを抱えていませんか?
確かに、お寿司は醤油や魚介類(生魚)を使うため、塩分やカリウムの制限がある腎臓病の方にとってはハードルが高い食事です。
実際に私が担当する患者様でも、数値コントロールをしながら月1回の外食を楽しんでいる方はたくさんいらっしゃいますよ。
この記事では、看護師としての視点と公的なデータに基づき、検査数値を守りながら回転寿司を楽しむための「ネタ選びの正解」と「プロの裏技」を徹底解説します。
寿司の塩分は「醤油」だけじゃない!最大の敵は「シャリ」
「醤油を少しだけにすれば大丈夫」と思っていませんか?
実は、お寿司には見落としがちな塩分の罠があります。それが「シャリ(酢飯)」です。
⚠️ 知っておきたい「見えない塩分」
文部科学省の「日本食品標準成分表」によると、酢飯100gあたりの食塩相当量は約1.0g〜1.3gです。
一般的な回転寿司のシャリは1貫あたり約15g〜20g程度。つまり、1貫(シャリのみ)で約0.2g前後の塩分が含まれています。
計算してみましょう。
醤油を一滴もつけなくても、10貫(5皿)食べるだけで、塩分2.0g近くを摂取してしまう可能性があります(ネタに含まれる微量な塩分も含む)。
これを知らずに、醤油を小皿に入れてたっぷりつけてしまうと、たった一食で1日の塩分制限(6g未満)の半分以上を使ってしまうことになるのです。
【成分表あり】腎臓を守る「ネタ選び」ランキング
では、何を注文すれば安心なのでしょうか。
カリウム、リン、そして塩分の観点から、選ぶべきネタをランク付けしました。
お店のタッチパネルを操作する前に、ぜひこの表をチェックしてください。
| 判定 | ネタの種類 | 理由・データ(100gあたり) |
|---|---|---|
| ◎ 推奨 | イカ・タコ 蒸しエビ | カリウムが比較的低めです。 ・イカ:カリウム約270mg ・タコ:カリウム約290mg 噛みごたえがあり、少量でも満腹感を得やすいのが最大のメリットです。 |
| ○ 安心 | 白身魚 (真鯛・ヒラメ) | 赤身魚に比べてリン・カリウムが控えめな傾向があります。 淡白な味わいなので、レモンや少量の塩など、醤油以外でも楽しみやすいネタです。 |
| △ 注意 | マグロ(赤身) アジ・イワシ | ・マグロ赤身:カリウム約450mg(高め) 「好きだから」といってマグロばかり5皿食べるのは避けましょう。カリウムが高いネタは1〜2皿に留めるのがコツです。 |
| × NG | イクラ・魚卵 漬け・煮穴子 サラダ軍艦 | 【塩分過多ゾーン】 イクラ等の塩蔵品は塩分の塊です。タレたっぷりの穴子や、マヨネーズ和えの軍艦(ツナマヨ等)は、塩分と無機リン(添加物)が高すぎるため避けましょう。 |
高級ネタ「ウニ」はどう?
ウニはカリウムが高めですが、寿司1貫に乗っている量は少ないため、1皿程度なら大きな問題はありません。
ただし、型崩れ防止に「ミョウバン(添加物)」が使われている場合があり、これにはリンが含まれるため、食べ過ぎには注意が必要です。


看護師直伝!回転寿司を安全に楽しむ「5つの裏技」
ネタ選びができたら、次は「食べ方」の工夫です。
私がクリニックで患者様にこっそり教えている、外食時の塩分を2g〜2.5g以内に抑えるテクニックを紹介します。
① 「マイ・スプレー醤油」を持参する
シャリに醤油がつくと、スポンジのように吸い込んでしまい、塩分摂取量は跳ね上がります。
- 方法:100円ショップなどで売っている「プッシュ式のスプレー容器」に減塩醤油を入れて持参します。
- 効果:ネタの上に「シュッ」とひと吹きかけるだけで香りが広がります。醤油の使用量を通常(小皿につける)の1/10以下に抑えられます。
「持ち込みは恥ずかしい」という方は、「ガリ」を刷毛(ハケ)代わりにする方法がおすすめです。
ガリ1枚に醤油をちょんとつけ、それをネタに塗って食べます(ガリ自体は食べずに戻します)。
これならお店のマナー違反にもなりません。
② 粉末茶は「お湯」メインで楽しむ
回転寿司の卓上にある粉末緑茶。カテキン豊富ですが、茶葉を丸ごと粉砕しているため、カリウムがお茶(浸出液)よりも多く含まれています。
濃いお茶をガブガブ飲むのは避けましょう。
「白湯(さゆ)」として飲むか、ほんの少し色づく・香りがする程度の薄さで作るのが賢明です。
③ 汁物・茶碗蒸しは「見ないふり」
あさり汁や豚汁、茶碗蒸しは魅力的ですが、腎臓病の方にとっては「塩分のプール」です。
【塩分の目安】
・あさり汁 1杯:約1.5g〜2.0g
・茶碗蒸し 1個:約1.0g〜1.5g
汁物を1杯我慢すれば、その分の塩分でお寿司が3〜4貫食べられます。
「汁物でお腹を満たすより、お寿司を食べたい!」と割り切りましょう。
④ 「5皿(10貫)」を黄金ルールにする
シャリの塩分(約1.5g〜2.0g)+微量の醤油 = 合計2.0g〜2.5g。
これが、1食の塩分制限内に収まる安全ラインの目安です。
おすすめの「黄金セット」は以下の通りです。
【満足&低カリウムセット(5皿)】
- イカ(2貫):噛みごたえ抜群
- タコ(2貫):タウリンも豊富
- 真鯛(2貫):白身の王様
- 蒸しエビ(2貫):彩りと甘み
- マグロ赤身(2貫):最後のご褒美
これなら、カリウム・リンを抑えつつ、お腹もしっかり満たせます。
⑤ ガリは「口直し」に留める
無料のガリ(生姜の甘酢漬け)も、実は保存のために塩分と糖分がしっかり使われています。
「野菜代わり」と大量に食べるのは避け、ネタとネタの間の口直しとして1〜2枚楽しむ程度にしましょう。
もし「食べすぎた!」という時のリカバリー術
そうは言っても、目の前にお寿司が回っていたら、ついつい7皿、8皿と手が伸びてしまうこともあります。
そんな時は、自分を責める必要はありません。
大切なのは「その後の食事」で帳尻を合わせることです。
お昼に塩分を3g〜4g摂ってしまったなら、夜ご飯を「塩分1.0g〜1.5g」に抑えれば、1日のトータルは6g以内に近づきます。
しかし、家庭料理で塩分1g台の美味しいおかずを作るのは至難の業です。
外食を楽しむ日のための「保険」を持とう
私が患者様におすすめしているのは、外食をした日の夜や翌朝用に、「腎臓病対応の冷凍宅配弁当」をストックしておくことです。
これなら、レンジで温めるだけで確実に塩分・カリウム・リンを制限値内に抑えられ、面倒な計算なしで「リセット」が完了します。
「これがあるから、今日はお寿司を楽しめる」という心の余裕が、長い闘病生活には不可欠です。
以下の記事で、塩分2g以下でも出汁が効いていて美味しく、管理栄養士監修の宅配弁当を厳選して紹介しています。
外食を楽しむための「お守り」として、ぜひチェックしてみてください。

腎臓病の方から回転寿司に関するよくある質問
- スシローやくら寿司など、お店によって塩分量は違いますか?
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基本的な傾向は同じですが、シャリの味付けや大きさによって多少異なります。
多くの大手回転寿司チェーンでは、公式サイトで「栄養成分一覧表」をPDFなどで公開しています。事前にスマホで「(店名) 栄養成分」と検索し、塩分(食塩相当量)やカリウム値を確認しておくとより安心です。最近は「減塩醤油」を卓上に置いているお店も増えているので、着席時にチェックしてみましょう。 - サイドメニューで選んでも良いものはありますか?
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揚げ物(天ぷらなど)やカットフルーツは比較的選びやすいメニューです。
天ぷらは衣でエネルギー(カロリー)を確保でき、衣自体に塩分は少ないため、塩や天つゆをつけずにそのまま食べれば安心です。
デザートのカットフルーツ(メロンやパイナップル等)はカリウムが含まれますが、お寿司では野菜不足になりがちなため、少量であれば問題ありません。ただし、ケーキ類は膨張剤(リンを含む添加物)が使われていることが多いため、避けるのが無難です。 - 「わさび」はたくさんつけても大丈夫ですか?
-
はい、わさびは腎臓病の方にとって強い味方です。
わさびには塩分がほとんど含まれておらず、カリウムも1回分(数グラム)であれば微量です。
わさびのツーンとする辛味は、減塩による「物足りなさ」を補ってくれるアクセントになります。醤油を減らす代わりにわさびを少し多めにつけて食べるのが、美味しく減塩するコツです。 - マヨネーズやチーズを使った「炙り系」のネタはどうですか?
-
できるだけ控えることをおすすめします。
マヨネーズやチーズなどの加工食品には塩分が含まれており、特にチーズはリンも多めです。
また、炙りネタには甘辛いタレがかかっていることが多く、知らず知らずのうちに塩分オーバーになりがちです。たまに1皿だけ楽しむなら、タレなし(塩・タレ抜き)で注文できないか確認してみましょう。 - 一緒にお酒(ビールや日本酒)を飲んでもいいですか?
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主治医の許可範囲内であれば可能ですが、種類と量に注意が必要です。
ビールや日本酒はカリウムや糖質が含まれるため、飲み過ぎは厳禁です。比較的カリウムが少ない焼酎やウイスキーの水割り・炭酸割りの方が腎臓への負担は少ない傾向にあります。
最大の注意点は「お酒を飲むと気が大きくなって、醤油をつけすぎたり食べすぎたりすること」です。お酒を飲む日は、お寿司の皿数をいつもより2皿減らすなどの調整をしましょう。 - お寿司を食べた後、喉が渇いたらどうすればいいですか?
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水をがぶ飲みせず、氷を舐めるなどで口を潤しましょう。
食後に喉が渇くのは、塩分を摂りすぎたサインです。ここで水分を大量に摂ると、浮腫(むくみ)や血圧上昇の原因になります。
うがいをして口の中をさっぱりさせたり、冷たい氷を1個口に含んでゆっくり溶かしたりすることで、水分の摂りすぎを防ぎながら渇きを癒やすことができます。

まとめ:知識があれば、お寿司は怖くない
腎臓病だからといって、人生の楽しみである「食」をすべて諦める必要はありません。
以下の3つのポイントを守れば、回転寿司は家族との楽しい時間になります。
ネタ選び 「白身・イカ・タコ・蒸しエビ」を中心に。
魚卵(イクラ)とタレ(穴子)は避ける。 食べ方 醤油はスプレーか刷毛塗りで最小限に。
シャリの塩分を考慮し、5皿(10貫)を目安にする。 調整 食べすぎたら、夜は「制限食(宅配弁当)」で数値をリセットする。
無理なく、賢く、美味しいものを食べて、笑顔で治療を続けていきましょう。

